新型農(nóng)村合作醫(yī)療,，簡稱“新農(nóng)合”,，是指由政府組織、引導,、支持,，農(nóng)民自愿參加，個人,、集體和政府多方籌資,，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費,、集體扶持和政府資助的方式籌集資金,。

   參加合作醫(yī)療的農(nóng)民，無論門診診或住院,，實際發(fā)生的醫(yī)療費用,，只要符合合作醫(yī)療相關(guān)規(guī)定，均可獲得一定比例的補償,。

  補償類型

 （1）門診補償,。參合農(nóng)民在定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)，其醫(yī)藥費用,，可按縣市制定的門診補償辦法及補償程序,，獲得補償，但在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的不予補償,。

 （2）補償方式及補償比例,，需按縣市制定的實施細則（方案）要求進行補償。

 （3）大病補償,。大病保險的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障,。

   補償范圍

 （1）支付患者因病住院治療費用。主要包括：住院期間發(fā)生的藥品費,、手術(shù)費,、材料費、住院費,、治療費,、化驗費、檢查費等。

 （2）支付患者慢性病門診治療費用,。慢性病主要指：高血壓（Ⅱ期）、心臟病并發(fā)心功能不全,、腦出血及腦梗塞恢復期,、風濕性關(guān)節(jié)炎、慢性活動性肝炎,、慢性阻塞性肺氣腫及肺心病,、癲癇、肝豆狀核變性,、失代償期肝硬化,、飲食控制無效糖尿病、慢性腎炎,、帕金森氏病,、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、椎間盤突出,、慢性盆腔炎及附件炎以及經(jīng)區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病專家委員會,、區(qū)管理中心組織審核的其他慢性病。惡性腫瘤放化療,、慢性腎功能不全透析治療,、再生障礙性貧血、白血病,、血友病,、精神分裂癥、器官移植抗排治療等特大額門診費納入住院補償,。

患以上慢性病的參合農(nóng)民,，由本人申請，憑二級甲等醫(yī)院診斷證明材料,，經(jīng)區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病專家委員會鑒定,，報區(qū)管理中心審批后領(lǐng)取《慢性病就診證》，該證每年初由區(qū)管理中心審核,。

 （3）支付患者因病住院時特殊檢查費用,。主要指CT、心臟及血管造影X線機,、電子胃鏡,，彩色多普勒儀、高壓氧艙,，體外震波碎石,、血液透析，器官移植等高收費醫(yī)療項目。凡需檢查上述項目的患者,，由就診定點醫(yī)院提出意見,，本人申請，報區(qū)管理中心審批,。

 （4）符合生育條件到二級以上醫(yī)院,、定點醫(yī)療機構(gòu)、定點分娩點分娩,。

 （5）對于農(nóng)民在生產(chǎn),、生活學習過程中發(fā)生的意外傷害（不含不予支付的項目），無他方責任者;若有他方責任則應(yīng)由他方負責,。意外傷害補償在一定范圍內(nèi)公示1個月以上,，無異議，無舉報,，或調(diào)查確認后,，方可兌付補償金.

 （6）參和農(nóng)民在門診檢查后隨即住院，與當次住院密切相關(guān)的門診檢查費用納入當次住院醫(yī)藥費用一并計算,。在住院期間因病情需要,，由經(jīng)治醫(yī)院提出申請，區(qū)合管中心審批后到上級醫(yī)院進行檢查,，其發(fā)生的檢查費用按在檢查醫(yī)院級別對應(yīng)的補償比例計算,，并列入補償范圍。 

 （7）籌資時未出生且未隨父母一起參合的新生兒在產(chǎn)后7天內(nèi)（圍產(chǎn)期內(nèi)）因孕產(chǎn)婦合并癥,、并發(fā)癥等原因引起的疾病住院而發(fā)生的醫(yī)院費用,。提倡即將分娩或預(yù)產(chǎn)期在下一年度的孕產(chǎn)婦提前為未出生的孩子繳納參合資金。