新農(nóng)合也可以跨省就醫(yī)直接結(jié)算了,,不用再回老家報(bào)銷(xiāo)了,!
來(lái)源:【公眾號(hào)】新農(nóng)業(yè)市場(chǎng)版
時(shí)間:2018-03-23 14:08
如今,隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,,醫(yī)療制度內(nèi)容的完善也是社會(huì)保證體系的不斷進(jìn)步,。新農(nóng)合能讓農(nóng)民朋友減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān),農(nóng)民出小頭,,政府出大頭,,生病有靠頭。但許多進(jìn)城的農(nóng)民工在老家都已經(jīng)繳納了新農(nóng)合,,但是在外地卻用不了,。這一問(wèn)題一直困擾著很多農(nóng)民。
新農(nóng)合能報(bào)銷(xiāo)多少,?
新農(nóng)合,,也就是新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),其報(bào)銷(xiāo)范圍非常廣泛,,簡(jiǎn)單的分為門(mén)診報(bào)銷(xiāo),、住院報(bào)銷(xiāo)和大病補(bǔ)償。
其中,,農(nóng)民朋友經(jīng)常用到的就是門(mén)診補(bǔ)償,,大到省級(jí)醫(yī)院,,小到村衛(wèi)生室,都可以使用,。但是報(bào)銷(xiāo)的額度有所不同,。
1農(nóng)民在村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診時(shí),報(bào)銷(xiāo)60%,,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
2鎮(zhèn)上的衛(wèi)生院就不一樣了,,可以就診報(bào)銷(xiāo)40%,,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元,。
3二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)30%,,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元,。
4三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)20%,,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元,。
跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算
跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,,是基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在參保地辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)后,在省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持社會(huì)保障卡直接結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用的行為,。近日,,2018年政府工作報(bào)告向全社會(huì)公布。其中,,國(guó)家將擴(kuò)大跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,,把基層醫(yī)院和外出農(nóng)民工、外來(lái)就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員等全部納入,。
也就是說(shuō),,農(nóng)民工在老家繳納了新農(nóng)合,那么在外地務(wù)工也是可以享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的,。
一,、異地報(bào)銷(xiāo)方法
異地報(bào)銷(xiāo)需要提供以下資料:
1患者的《農(nóng)合證》、戶口本,、身份證原件,;
2全省統(tǒng)一的新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批表(外地務(wù)工或外地居住的不提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診,、轉(zhuǎn)院審批表,,需提供務(wù)工所在單位或居住地村級(jí)以上部門(mén)證明);
3診斷證明;
4出院證,;
5住院醫(yī)療費(fèi)用匯總清單,;
6住院收費(fèi)發(fā)票(如提供地方稅務(wù)監(jiān)制的民營(yíng)醫(yī)療單位發(fā)票,須提供其衛(wèi)生主管部門(mén)確定其為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的文件,,是復(fù)印件要加蓋出臺(tái)文件單位的公章),;
7加蓋公章的住院病歷復(fù)印件(包括病歷首頁(yè)、長(zhǎng)期醫(yī)囑,、臨時(shí)醫(yī)囑,、出院小結(jié))。
可回戶口所在地新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(設(shè)在本鄉(xiāng)衛(wèi)生院)報(bào)銷(xiāo),,新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接收后仔細(xì)審核,如資料不全告知其需要補(bǔ)齊的資料內(nèi)容,,待完備后再交于戶口所在地新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu),,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在接收完備資料后如實(shí)進(jìn)行錄入、審核,、結(jié)算補(bǔ)償,,并對(duì)省外就醫(yī)的實(shí)行保底補(bǔ)償。如本人不便回戶籍地,,可將齊全的資料寄與委托人代為辦理,。
二、如在外地農(nóng)民工定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),,出院時(shí)直接按區(qū)級(jí)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)補(bǔ)償,。
三、在省級(jí)直補(bǔ)和即時(shí)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),,只需支付個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,,其余部分由定點(diǎn)醫(yī)院先行墊付。