基本醫(yī)療保障制度是人民健康幸福生活,、社會(huì)和諧穩(wěn)定的一塊“壓艙石”。我國(guó)已經(jīng)織起了世界上最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng),，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保（合）人數(shù)超過(guò)13億人,，參保率穩(wěn)定在95%以上,。 

　　基本醫(yī)保＋大病保障筑牢農(nóng)民看病保障基石 

　　黨的十八大以來(lái)，我國(guó)基本醫(yī)療保障制度及補(bǔ)充醫(yī)療保障體系不斷發(fā)展和完善,，覆蓋全民的醫(yī)療保障網(wǎng)更細(xì)密,、更結(jié)實(shí)，?；?、防大病、兜底線的能力進(jìn)一步增強(qiáng),。 

　　農(nóng)村醫(yī)療的籌資水平和參合人口的受益程度穩(wěn)步增長(zhǎng),。新農(nóng)合保障范圍有所擴(kuò)展，部分日間手術(shù)項(xiàng)目,、符合條件的住院分娩費(fèi)用以及符合規(guī)定的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)等納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍,。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)門診和住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別穩(wěn)定在50%和75%左右，政策報(bào)銷比和實(shí)際報(bào)銷比之間的差距有所縮小,。 

　　異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)工作加快推進(jìn),。通過(guò)完善政策措施和工作規(guī)范、加強(qiáng)管理經(jīng)辦能力建設(shè)、引入社會(huì)力量打破實(shí)施瓶頸,、加強(qiáng)督導(dǎo)檢查等措施,，新農(nóng)合異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)工作全面推進(jìn)。目前,，我國(guó)新農(nóng)合已基本實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)直報(bào),，省外就醫(yī)直報(bào)試點(diǎn)也在有序開(kāi)展中。 

　　不同制度的銜接工作不斷推進(jìn),，保障合力得以充分發(fā)揮,。積極推進(jìn)醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)及相關(guān)保障制度銜接,，健全新農(nóng)合,、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助,、疾病應(yīng)急救助,、商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)等制度的聯(lián)動(dòng)報(bào)銷機(jī)制，推進(jìn)“一站式”結(jié)算服務(wù),，全國(guó)93%的地區(qū)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療救助與醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用“一站式”結(jié)算,。 

　　當(dāng)前，我國(guó)已初步建立起針對(duì)重特大疾病的多層次,、多形式的大病保障機(jī)制,。 

　　以大額費(fèi)用為切入點(diǎn)，積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作,。目前,，全國(guó)31個(gè)省（區(qū),、市）均已建立城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度,。2016年，全國(guó)超過(guò)1000萬(wàn)人次受益,，實(shí)際報(bào)銷比例在基本醫(yī)保報(bào)銷基礎(chǔ)上再提高13個(gè)百分點(diǎn)左右,，大病患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。2017年,，新農(nóng)合規(guī)定新增籌資中的一定比例要用于大病保險(xiǎn),，同時(shí)將貧困人口大病保險(xiǎn)起付線降低50%，以促進(jìn)更多貧困人口從大病保險(xiǎn)中受益,。 

　　農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)能力提升農(nóng)民就醫(yī)環(huán)境和條件明顯改善 

　　2015年底,，北京師范大學(xué)聯(lián)合多家機(jī)構(gòu)，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合改革進(jìn)展情況進(jìn)行了第三方評(píng)估,，評(píng)估結(jié)果表明,，從中央到地方“上下協(xié)同,、左右聯(lián)動(dòng)”的運(yùn)行新機(jī)制已初步建立。 

　　財(cái)政投入力度不斷加大,，政府責(zé)任進(jìn)一步落實(shí),。在中央財(cái)政的支持下，96.2%的縣落實(shí)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助,，財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投入的增長(zhǎng)速度高于對(duì)公立醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的年均增長(zhǎng)速度,。2009年以來(lái)，中央財(cái)政投入600多億元支持4萬(wàn)多個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和化解歷史債務(wù),，投入44億元加強(qiáng)信息化建設(shè),，特別是投入21.6億元為最基層村衛(wèi)生室配備健康一體機(jī)，廣大農(nóng)民的就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件明顯改善,。 

　　以引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)資源下沉為重點(diǎn)提升縣級(jí)醫(yī)院能力,。繼續(xù)組織開(kāi)展“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”、國(guó)家巡回醫(yī)療隊(duì)等工作,，提升縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力,；深入開(kāi)展醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏援疆工作；累計(jì)派出493名醫(yī)療隊(duì)員,，實(shí)施“組團(tuán)式”援藏“1774”工程，進(jìn)入南疆四地州,、塔城,、吐魯番探索科室包干幫扶。 

　　全面實(shí)施健康扶貧工程絕不讓“病根”變“窮根” 

　　不讓“病根”變“窮根”是健康扶貧的基本要義,。2016年6月,，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同國(guó)務(wù)院扶貧辦等14個(gè)中央部門制定印發(fā)《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見(jiàn)》，全面動(dòng)員部署健康扶貧工作,，扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)工作,，取得良好成效。 

　　貧困人口醫(yī)療保障水平顯著提高,。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保（新農(nóng)合）,、大病保險(xiǎn)對(duì)貧困人口實(shí)現(xiàn)全覆蓋，重特大疾病醫(yī)療救助逐步覆蓋貧困人口,。提高新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例5個(gè)百分點(diǎn)以上,，降低大病保險(xiǎn)報(bào)銷起付線。全國(guó)已有74%的貧困縣實(shí)行貧困人口縣域內(nèi)住院先診療后付費(fèi)和“一站式”信息交換和即時(shí)結(jié)算,，有效減輕貧困人口看病就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。 

　　貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提升。取消貧困地區(qū)縣級(jí)和西部連片特困地區(qū)地市級(jí)配套資金,，支持包含貧困地區(qū)在內(nèi)的縣級(jí)醫(yī)院,、婦幼保健機(jī)構(gòu),、疾控機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目800個(gè)。