這些年,,我國的醫(yī)療保險制度逐步完善,越來越多的企業(yè)會為企業(yè)員工買五險一金,。很多人戶口在農(nóng)村,,農(nóng)村也有比較完善的合作醫(yī)療保險,但是工作的企業(yè)也給繳納了醫(yī)保,,那么問題來了:有了五險一金,,還需要在村里繳新農(nóng)合嗎?
五險一金是什么,?
五險一金是指用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱,,包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險,、工傷保險和生育保險,,及住房公積金。五險一金中,,就包括了職工醫(yī)療保險,。
新農(nóng)合是什么?
新農(nóng)合是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的簡稱,,屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,。是國家為了解決農(nóng)民看病難、看病貴而針對農(nóng)民推出的一項惠民工程,。由政府組織,、引導(dǎo)、支持,,農(nóng)民自愿參加,,個人、集體和政府多方籌資,,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度,。其采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金,。
五險一金和新農(nóng)合這是兩種不同的醫(yī)保制度,。
國家禁止重復(fù)參保
根據(jù)相關(guān)規(guī)定:所有符合參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險條件的人員,同一年度每人只能選擇參加新農(nóng)合,、城鎮(zhèn)居民或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險其中的一種,,禁止同一個人、同一年度參加上述醫(yī)療保險其中兩項,。養(yǎng)老保險也是如此,。不能既參加職工養(yǎng)老保險,又參加居民養(yǎng)老保險,。
沒有必要重復(fù)參保
因為職工醫(yī)療保險本身待遇就是高于居民醫(yī)保的,,職工醫(yī)保報銷比例可以達(dá)到七八成,而居民醫(yī)保報銷比例一般是五六成,。也就是說,,你已經(jīng)參加職工醫(yī)保,可以報銷70%-85%了,,沒有必要再去就低參加居民醫(yī)保了。很多人想著重復(fù)參保,,然后可以報銷兩次,,其實是不可以的。因為就算你重復(fù)參保了,也是不能重復(fù)報銷的,,你只能報銷一次,。
重復(fù)參保并不劃算
重復(fù)參保后,你必須選擇退保一個,,一般就是退保居民醫(yī)保,。有的地方明確規(guī)定,對參保人員在同一時期參加了職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的,,其重復(fù)的繳費不進(jìn)行退還,。也就是說,你可能賠了夫人又折兵,,居民醫(yī)保繳費打了水漂,。新農(nóng)合不停保會影響職工社保卡的使用,,比如到各大藥房不能使用,,無法識別卡,必須把新農(nóng)合給停了才能正常使用,。
職工醫(yī)療保險和新農(nóng)合,,如何選擇?
在繳費標(biāo)準(zhǔn)上,,職工醫(yī)療保險要比新農(nóng)合高很多,,新農(nóng)合一年的繳費金額也就在兩百多元左右。而社保最低繳費一年也要千元以上,,而且工資越高,,交的金額也就越高。當(dāng)然有固定的收入和固定的繳費金額和時間,,沒什么太大問題,,但是對于農(nóng)民來說,尤其是短期打工的人員來說,,明顯新農(nóng)合更為適合他們,,但是對于長期的農(nóng)民朋友來說,社保是更好的選擇,。
在報銷比例上,,職工醫(yī)療保險主要用于看病報銷,包括住院醫(yī)療費用報銷,、生育補助以及普通門診等統(tǒng)籌醫(yī)療費用的報銷;而新農(nóng)合,,由于地區(qū)不同,報銷比例也是不同,,門診報銷范圍比職工醫(yī)療保險要大,,除了住院補償還有大病保險,。但是,從各個醫(yī)院的報銷比例和范圍上可以看出:如果在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的話,,新農(nóng)合的報銷比例比較高;如果在市級醫(yī)院及以上醫(yī)院治療的話,,社保的報銷比例比較高。
在參保范圍上,,社保主要有正式的工作或在城鎮(zhèn),,都可以參加社保;而新農(nóng)合,只有農(nóng)村戶口才能辦理,。
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